過敏性紫癜是一種以小血管炎癥為特征的免疫相關疾病,主要病因包括遺傳、環境、生理、外傷及病理因素。治療需結合藥物管理、生活方式調整及避免誘因。
1、遺傳因素。家族中有自身免疫性疾病史的人群更容易患病,基因可能影響免疫系統對某些抗原的反應,從而誘發紫癜。對于有家族史的人群,建議定期體檢,監測免疫功能。
2、環境因素。感染是重要誘因,如鏈球菌感染、病毒感染如流感、肝炎病毒等。接觸某些化學物質、藥物如抗生素、非甾體抗炎藥也可能引發疾病。盡量減少與感染源的接觸,避免濫用藥物。
3、生理因素。免疫系統異常是核心,過度激活的免疫反應導致血管炎癥。患者可能存在免疫球蛋白AIgA沉積于小血管壁的現象。維持良好的生活習慣,增強免疫力是關鍵。
4、外傷。外傷可能導致局部微血管損傷,誘發紫癜癥狀。避免劇烈運動及外傷,尤其是在急性發作期。
5、病理因素。過敏性紫癜可能與其他自身免疫性疾病相關,如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。積極治療原發疾病,控制病情進展。
治療方面,藥物治療是主要手段。皮質類固醇如潑尼松可有效控制炎癥;免疫抑制劑如環磷酰胺用于重癥病例;抗組胺藥物如氯雷他定可緩解皮膚癥狀。飲食上建議低鹽、低脂、高蛋白,多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果。運動方面,適度選擇散步、瑜伽等低強度活動,避免劇烈運動。
過敏性紫癜的預防與治療需多方位結合,重點是避免誘因、增強免疫及合理用藥。患者應定期隨訪,及時調整治療方案,以減少復發及并發癥風險。
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