小兒敗血癥是細(xì)菌或毒素進(jìn)入血液引起全身性感染的嚴(yán)重疾病,需立即就醫(yī)。癥狀包括發(fā)熱、呼吸急促、心跳加快、精神萎靡等,嚴(yán)重時可能危及生命。治療以抗感染為主,結(jié)合對癥支持治療。
1、主要癥狀與表現(xiàn)
小兒敗血癥癥狀多樣,常見表現(xiàn)為發(fā)熱或低體溫,體溫異常可能是最早出現(xiàn)的信號。患兒常有呼吸急促、心跳加快等全身性反應(yīng),部分伴隨皮膚蒼白、紫紺或皮疹。精神狀態(tài)的改變?nèi)缡人⒁准と恰⒖摁[不止也是重要提示。新生兒敗血癥可能表現(xiàn)為拒奶、嘔吐、黃疸加重或體溫不穩(wěn)定。這些癥狀一旦出現(xiàn),需高度警惕并及時就醫(yī)。
2、病因分析
敗血癥的病因通常與感染有關(guān),細(xì)菌、病毒或真菌等病原體通過呼吸道、皮膚傷口或消化道進(jìn)入血液循環(huán)。新生兒敗血癥可能與母體感染、早產(chǎn)或分娩過程中感染有關(guān)。環(huán)境因素如不潔的醫(yī)療器械、污染的注射器也可能成為感染途徑。免疫系統(tǒng)功能低下或存在基礎(chǔ)疾病的患兒更容易發(fā)展成敗血癥。
3、診斷與治療
診斷敗血癥需結(jié)合臨床癥狀、血液檢查及影像學(xué)檢查。血培養(yǎng)是確診的關(guān)鍵,其他檢查包括C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥標(biāo)志物。治療以抗感染為核心,根據(jù)病原體類型選擇合適的抗生素或抗真菌藥物。支持治療包括補(bǔ)充液體、糾正電解質(zhì)紊亂、維持血壓穩(wěn)定,嚴(yán)重時可能需要機(jī)械通氣或血液透析。
4、預(yù)防與護(hù)理
預(yù)防敗血癥的關(guān)鍵在于控制感染源。注意個人衛(wèi)生,避免皮膚損傷感染,加強(qiáng)疫苗接種以預(yù)防相關(guān)疾病。對于新生兒,確保無菌操作的產(chǎn)程和護(hù)理至關(guān)重要。家庭護(hù)理中,密切觀察患兒體溫、精神狀態(tài)及飲食情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。居家環(huán)境保持清潔,避免接觸感染源。
小兒敗血癥是一種需要高度重視的急癥,早期識別和治療是提高預(yù)后的關(guān)鍵。家長應(yīng)掌握相關(guān)癥狀,一旦懷疑敗血癥,立即帶患兒前往醫(yī)院就診,避免延誤最佳治療時機(jī)。日常生活中,注意預(yù)防感染、增強(qiáng)免疫力,可有效降低患病風(fēng)險。
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