甲狀腺癌在超聲檢查中常表現為邊界不清、形態不規則、內部回聲不均勻的結節，可能伴有微鈣化或血流信號增多。通過超聲檢查可以初步判斷甲狀腺結節的性質，但仍需結合病理檢查確診。
1、超聲表現特征
甲狀腺癌的超聲圖像通常顯示結節邊界模糊，形態不規則，呈分葉狀或毛刺狀。內部回聲不均勻，可能伴有微鈣化，表現為點狀強回聲。彩色多普勒超聲可見結節內血流信號豐富，血管分布雜亂。這些特征有助于與其他良性結節相鑒別。
2、超聲分型
根據超聲表現，甲狀腺癌可分為不同類型。甲狀腺乳頭狀癌最為常見，超聲顯示結節多為實性或實性為主，邊界不清，內部回聲不均勻。濾泡癌則多表現為較大結節，邊界較清晰，內部回聲均勻。髓樣癌的超聲特征與乳頭狀癌相似，但鈣化更為常見。未分化癌通常表現為腫塊較大，邊界不清，內部回聲極不均勻。
3、超聲診斷
超聲檢查是甲狀腺癌篩查和診斷的重要手段。當發現可疑結節時，可進一步進行超聲引導下細針穿刺活檢，獲取組織病理學診斷。超聲檢查還可評估腫瘤大小、位置及與周圍組織的關系，為手術方案制定提供依據。對于已確診患者，超聲可用于術后隨訪，監測復發和轉移情況。
4、輔助檢查
除超聲外，甲狀腺癌的診斷還需結合其他檢查方法。血清學檢查可檢測甲狀腺功能和相關腫瘤標志物。CT和MRI有助于評估腫瘤侵犯范圍和頸部淋巴結轉移情況。核醫學檢查如甲狀腺掃描和PET-CT可用于腫瘤分期和轉移灶的檢測。病理學檢查仍是確診甲狀腺癌的金標準。
5、治療選擇
甲狀腺癌的治療需根據腫瘤類型、分期和患者情況制定個體化方案。手術是主要治療手段，包括甲狀腺全切除術或部分切除術。術后根據情況給予放射性碘治療，以清除殘留甲狀腺組織和轉移灶。對于晚期或復發患者，可考慮靶向治療和化療。治療過程中需定期隨訪，監測甲狀腺功能和腫瘤指標。
甲狀腺癌的超聲表現具有一定的特征性，但仍需結合其他檢查手段進行綜合判斷。早期發現和規范治療是改善預后的關鍵。對于超聲檢查發現的甲狀腺結節，尤其是具有惡性征象者，應及時就醫，進行進一步診治。保持健康的生活方式，定期體檢，有助于甲狀腺疾病的早期發現和預防。
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