中新經緯12月12日電 (王玉玲)“價格便宜的只能快遞，要幾天后到貨，能在當天送達的價格更高，20mg*2片/盒規格的都要350元了。”近日，家住上海的徐先生感染了甲流，由于“流感藥王”奧司他韋需要吃五天，希望縮短傳染期并減少流感癥狀持續時間的他，想購買全程只需1次服藥的瑪巴洛沙韋(商品名速福達)，但被價格“勸退”。
中新經緯注意到，隨著近期呼吸道疾病高發，瑪巴洛沙韋在社交平臺上熱度也走高。但除了療效外，被熱議的還有價格，甚至有網友稱它“比金子還貴”。
電商平臺價格超300元 藥企回應
公開資料顯示，瑪巴洛沙韋是日本鹽野義與羅氏共同開發的藥品，在中國用于治療12周歲及以上單純性甲型和乙型流感患者，并在此后擴齡。此外，因為瑪巴洛沙韋對奧司他韋耐藥的患者仍然有效，被稱為“超級流感藥”。
同住上海的李先生告訴中新經緯，11月底某天，他發燒達38度，在預判自己可能得了流感的情況下，經朋友推薦，他在電商平臺購買了一盒瑪巴洛沙韋，價格為264元，規格為20mg*2片/盒。
12月7日，當他再次在電商平臺搜索時發現，自己購買的藥店已買不到瑪巴洛沙韋，同平臺其他藥店同規格的瑪巴洛沙韋售價在319元到398元之間，需要快遞發貨，預計40小時才能送達。
家住北京地區的張女士12月初因感染甲流，在醫院開了一盒瑪巴洛沙韋，價格為220元，采用醫保個人賬戶支付。而當她近日想在附近藥店再次購買該藥物時，有藥店工作人員表示，因為貨源緊張，所以現在瑪巴洛沙韋價格為319元。另一家藥店工作人員告訴她，現價為368元，目前還沒有現貨，要后天才有貨。當她問及為何這么貴、何時降價時，藥店工作人員表示：“最近都不會”。以此計算，瑪巴洛沙韋在醫院和藥店的差價已經超過100元。
覺察瑪巴洛沙韋價格上漲的還有家住廣東地區的羅女士，10月底，羅女士為了防止流感季無藥可用，在某大藥房下單了一盒瑪巴洛沙韋，價格為236元，而在12月11日再次在該藥房查詢時，該藥物價格已漲至270元，同時還顯示限購一盒。“后悔沒有多買兩盒。”羅女士說道。
公開資料顯示，瑪巴洛沙韋為白色至淺黃色的橢圓形薄膜衣片，在2021年經過醫保談判后，瑪巴洛沙韋20mg*2片/盒的規格價格為222.36元/盒。
但中新經緯7日在電商平臺及線下藥店不完全查詢發現，瑪巴洛沙韋存在不同程度的溢價，普遍售價在268到398元之間，較原價漲幅為20.53%至78.98%。
天貓捷泰大藥房旗艦店的瑪巴洛沙韋現貨售價325元，對于為何存在大幅溢價，中新經緯7日以消費者身份詢問電商平臺客服，對方回復稱：“因為不同時期，原材料及生產成本升高價格也會有差，已經是很優惠的價格了。”同時對方還表示，受進貨渠道、供貨商等不同因素的影響，每家店鋪同種商品定價會略有差別。
天貓愛心普濟大藥房顯示瑪巴洛沙韋價格為275元，并顯示缺貨。“藥品價格會隨廠家進價調整，價格都會有一定波動，以商品頁面顯示為準。”客服人員7日回應稱。
不過，中新經緯12日查詢發現，上述兩家店鋪的瑪巴洛沙韋均已下架。
對于部分渠道藥品漲價情況，羅氏制藥9日回應中新經緯稱，羅氏制藥始終保持與經銷商、醫院等合作伙伴緊密合作，以穩定的價格提供給經銷商且保持藥品供應。關于市場上個別藥品渠道價格漲價的情況，屬于市場行為，并非羅氏公司行為。羅氏制藥將繼續保持各方合作伙伴的溝通，確保瑪巴洛沙韋惠及廣大流感患者。
銷售額迅速增長，會否成新“流感藥王”？
值得注意的是，在中國有“流感藥王”之稱的奧司他韋與羅氏緊密關聯。奧司他韋最初由吉利德公司開發，經羅氏商業化生產，并命名為“達菲”。瑪巴洛沙韋會否成為下一個“流感藥王”？
從銷售額來看，中康控股開思系統向中新經緯提供的數據顯示，在中國綜合醫院終端和零售終端，奧司他韋(不區分劑型和品牌名)在2021年至2023年前三季度，銷售額分別為10.85億元、27.05億元和52.0億元。
瑪巴洛沙韋在上述報告期內銷售額遠不及奧司他韋，但迅速增長。2021年至2023年前三季度，瑪巴洛沙韋在中國醫院終端和零售終端銷售額為30萬、0.53億元和1.87億元。
從競爭格局來看，就中國市場，從奧司他韋中受益最大的是東陽光藥。2006年，深圳東陽光實業發展有限公司獲得瑞士羅氏制藥生產授權，成為中國第二家、全球第三家獲得授權的企業，并將藥品生產安排給了廣東東陽光藥業有限公司(即東陽光藥)和宜昌東陽光長江藥業股份有限公司，商品為可威。
前瞻經濟學人資深產業觀察員陳怡琦此前撰文稱，2018年，奧司他韋被列入《流行性感冒治療指南(2018年版)》流感推薦藥物，并在同年進入中國國家基本藥物目錄。政策推動下，可威當年銷售額近20億元，比6年前暴增21000%。2019年，可威顆粒、可威膠囊共計銷售額達到59.3億元，占東陽光藥總營業額的95.33%。
但伴隨著羅氏的奧司他韋在中國專利過期，其仿制藥賽道日益擁擠。
中國國家藥監局顯示，奧司他韋在中國有三種劑型，包括膠囊、干混懸劑和顆粒。據中新經緯不完全統計，有28家國產醫藥企業擁有奧司他韋生產批文，包括東陽光藥、雙鷺藥業、博瑞制藥、石藥集團、華潤三九、科倫藥業等。此外，奧司他韋膠囊、干混懸劑分別已被納入第七批和第八批國家藥品集采，“價格戰”已然打響。
從瑪巴洛沙韋來看，2023年3月，瑪巴洛沙韋獲得中國國家藥監局批準，用于治療既往健康的成人和5歲及以上兒童單純性甲型和乙型流感患者，或存在流感相關并發癥高風險的成人和12歲及以上兒童流感患者。由于兒童是易感人群及重癥高危人群，瑪巴洛沙韋的擴齡使其可以覆蓋更為廣泛的患者群體。
不過，中國的醫藥企業也已對瑪巴洛沙韋“虎視眈眈”。石藥集團旗下子公司石藥歐意在瑪巴洛沙韋獲批后三個月，2021年7月1日向國家藥監局藥品審評中心遞交了仿制藥上市申請，并在2022年10月獲得瑪巴洛沙韋仿制藥生產批件。對于該獲批，羅氏制藥彼時通過其官方微信公眾號發布了一則措辭激烈的聲明，稱對于石藥歐意申請仿制藥上市的行為，將提起專利鏈接訴訟，采取法律手段維護合法權益。
多地監管發文
據國家醫療保障局《關于做好當前藥品價格管理工作的意見》，醫療保障部門管理價格的藥品范圍，包括化學藥品、中成藥、生化藥品、中藥飲片、醫療機構制劑等。其中，麻醉藥品和第一類精神藥品實行政府指導價，其他藥品實行市場調節價。
國家醫保局在意見中表示，藥品經營者(含上市許可持有人、生產企業、經營企業等)制定價格應遵循公平、合法和誠實信用、質價相符的原則，使藥品價格反映成本變化和市場供求，維護價格合理穩定。
在抗流感藥物銷售火熱之際，中新經緯注意到，山東省多個轄區、廣東佛山市三水區等地方市場監管部門印發抗流感藥物市場價格行為提醒告誡書。
山東省濰坊市市場監督管理局稱，近期處于流感高發期，“磷酸奧司他韋”等抗流感藥品熱銷。為進一步規范抗流感相關藥品的市場價格行為，維護廣大消費者合法權益，現對濰坊市各醫藥用品經營者及相關單位提醒告誡。對于告誡書的具體約束內容，山東省高密市市場監督管理局表示，嚴禁哄抬藥品價格。包括不得在成本未明顯增加情況下大幅度提高藥品價格，或者出現銷售藥品價格上漲幅度明顯高于成本增長幅度的行為。
此外，廣東省佛山市三水區市場監督管理局刊文稱，不得借流感高發之機大幅提高相關藥物的銷售價格，經營者要嚴格控制進銷差價在合理范圍內，不得有捏造、散布漲價信息，囤積居奇等哄抬價格，推動商品價格過快、過高上漲的行為；不得相互串通，操縱市場價格，損害其他經營者或者消費者的合法權益。
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責任編輯：常濤 李中元
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