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          改善患者就醫(yī)體驗,國家衛(wèi)健委等七部門推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)

          2024-11-28 07:35:11 來源:

          21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者賀佳雯 北京報道  在一家醫(yī)院做了檢查,過幾天到另一家醫(yī)院還要再做一遍,重復(fù)檢查是否能避免?醫(yī)院之間檢查結(jié)果互認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)是什么?為什么有些醫(yī)院檢查結(jié)果能互認(rèn),有些時候又不能?OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          另一方面,盡管基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能看好常見病,但如果病情發(fā)生變化,患者又該如何轉(zhuǎn)診?OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          11月27日,國家衛(wèi)生健康委等七部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)的指導(dǎo)意見》(下稱《指導(dǎo)意見》),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),改善患者就醫(yī)體驗。同日,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局聚焦群眾看病就醫(yī)過程中,在不同科室、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同城市間的轉(zhuǎn)診關(guān)鍵環(huán)節(jié),聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診服務(wù) 提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的通知》(下稱《通知》)。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          11月27日下午,國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會,解讀兩份文件,介紹加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診服務(wù)、推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)有關(guān)情況,同時對以上就醫(yī)困惑做出回應(yīng)。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          檢查檢驗是醫(yī)療服務(wù)中的一個重要內(nèi)容,也是占比非常高的醫(yī)療行為。發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝強(qiáng)調(diào):“在不影響醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下,實現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),有利于提高醫(yī)療資源的利用效率,也有利于控制醫(yī)療費(fèi)用,提高我們的醫(yī)療服務(wù)效率。”OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長胡強(qiáng)強(qiáng)介紹,《指導(dǎo)意見》指導(dǎo)各地加強(qiáng)制度設(shè)計,明確檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)范圍,加強(qiáng)衛(wèi)生健康信息化建設(shè),強(qiáng)化檢查檢驗質(zhì)量控制。《通知》則通過指導(dǎo)各地完善首診負(fù)責(zé)制,明確轉(zhuǎn)診服務(wù)規(guī)則,引導(dǎo)規(guī)范合理上轉(zhuǎn),促進(jìn)順暢便捷下轉(zhuǎn),依托信息平臺提供轉(zhuǎn)診服務(wù),不斷增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的可及性、便捷性和連續(xù)性。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          超100項醫(yī)療檢查檢驗結(jié)果可在24省份互認(rèn)OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者從發(fā)布會上了解到,目前,全國有24個省份互認(rèn)的項目超過100項,其中,北京、江蘇、浙江分別達(dá)到了481項、478項和443項,該數(shù)據(jù)還在動態(tài)更新之中。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          以北京為例,在北京市范圍內(nèi),對181項檢驗結(jié)果的項目和300項影像的檢查結(jié)果項目,在質(zhì)量評價合格的基礎(chǔ)上實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互認(rèn)。北京市衛(wèi)生健康委副主任李昂介紹道,互認(rèn)的項目包括常見的血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化,胸部X光、CT等常規(guī)項目,大約覆蓋群眾就診時常規(guī)檢查的70%~80%。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          此外,各地積極推進(jìn)衛(wèi)生健康信息平臺建設(shè),促進(jìn)檢查檢驗結(jié)果跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域的互通共享,江蘇省實現(xiàn)了全省1966家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部接入到影像云平臺。浙江省互認(rèn)系統(tǒng)覆蓋了所有的二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,也包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          “還有一些省份也在積極探索跨省的,也就是區(qū)域內(nèi)的檢查檢驗結(jié)果的互認(rèn)共享。比如,京津冀魯,就是北京、天津、河北、山東這四個省份,1100余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入到了跨區(qū)域互認(rèn)的范圍,互認(rèn)的臨床檢驗結(jié)果項目達(dá)到了60項。川渝兩地,就是四川和重慶,這兩個地方將935家醫(yī)院納入到了互認(rèn)范圍,互認(rèn)項目達(dá)到了161項。”焦雅輝說。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          李昂補(bǔ)充道:“在影像檢查方面,有30個項目,在京津冀503家醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實現(xiàn)共享。”OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          對于部分患者就醫(yī)時的部分檢查依舊不能互認(rèn),焦雅輝解釋道,在臨床診療過程中,檢查檢驗結(jié)果會因患者的生理代謝、病情發(fā)展而發(fā)生變化。例如,血小板的代謝周期是8—12天,超出時間范圍的檢查檢驗結(jié)果可能無法反映就診時的情況,需要再次檢查以明確患者病情的最新狀態(tài),臨床中類似的情況很多。此外,檢查檢驗設(shè)備、試劑、方法和技術(shù)水平存在差異也可能會對互認(rèn)工作造成影響。例如,不同排數(shù)的CT分辨率、成像清晰度不同,與16排CT相比,64排CT可以發(fā)現(xiàn)更為微小的病變。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          因此,同一個檢查項目對于不同的患者,有的可以認(rèn)、有的不能互認(rèn),具體取決于患者的病情和臨床醫(yī)生對患者病情的判斷。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          焦雅輝進(jìn)一步表示,在制度設(shè)計的過程中確定了“以保障質(zhì)量安全為底線,以營造適宜制度環(huán)境為重點,以區(qū)域信息平臺建設(shè)為依托,以便利患者為導(dǎo)向,以滿足診療需求為根本,以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”的互認(rèn)原則。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          國家衛(wèi)健委此次明確了接診醫(yī)師根據(jù)診療的需要,可以進(jìn)行重新檢查的六種情形。這六種情形包括:一是因為病情變化,相關(guān)的檢查檢驗結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符,難以滿足臨床診療需求的;二是相關(guān)檢查檢驗結(jié)果在疾病發(fā)展演變過程中變化比較快的;三是相關(guān)檢查檢驗項目對于疾病診療意義重大的,比如手術(shù)、輸血這些重大的措施采取之前需要做的;四是患者處于急診急救的情況下,這時候以搶救生命為第一要務(wù),需要盡快根據(jù)檢查檢驗結(jié)果,采取相關(guān)處置治療措施;五是涉及司法、傷殘、病退等鑒定的;六是還有一些其他需要重復(fù)檢查的情形。 OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          焦雅輝強(qiáng)調(diào),“我們要尊重疾病診療的客觀規(guī)律,尤其要尊重醫(yī)師的臨床決策權(quán)。這也要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)醫(yī)患溝通,在檢查檢驗結(jié)果不能互認(rèn)時,充分做好解釋說明,積極爭取患者的理解支持。”OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          上級醫(yī)院為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留一定比例床位

          首診和轉(zhuǎn)診服務(wù)同樣引人關(guān)注。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          對此,《通知》中提到:接診醫(yī)師要落實首診負(fù)責(zé)制。要求上級醫(yī)院為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留一定比例的門診號源和住院床位,建立預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先就診制度。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          雙向轉(zhuǎn)診和分級診療制度如何更好地銜接?如何使群眾看病就醫(yī)的過程更加順暢?焦雅輝表示,構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”分級診療格局,目的就是讓基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加公平可及,為民眾提供系統(tǒng)連續(xù)的診療服務(wù)。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          焦雅輝介紹,國家衛(wèi)健委圍繞人民群眾看病就醫(yī)過程中,在不同科室之間、不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、不同城市之間轉(zhuǎn)診的需求,其中一些難點和痛點的問題,作出了制度安排。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          首先,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),強(qiáng)調(diào)要落實醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立轉(zhuǎn)診中心,由轉(zhuǎn)診中心來統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理患者的轉(zhuǎn)診服務(wù),按照轉(zhuǎn)診服務(wù)規(guī)則,為有轉(zhuǎn)診需要的患者提供機(jī)構(gòu)內(nèi)的不同科室之間,或者是不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診服務(wù)。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          其次,在醫(yī)聯(lián)體內(nèi),在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)中,由上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)來確定在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)轉(zhuǎn)診的標(biāo)準(zhǔn)、流程和疾病診療目錄,由下往上轉(zhuǎn)或者由上往下轉(zhuǎn),提供雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          此外,在區(qū)域內(nèi),包括省域內(nèi)和市域內(nèi),由地方衛(wèi)生健康行政部門按照分級診療原則,制定不同的地市之間、不同的醫(yī)聯(lián)體之間、醫(yī)聯(lián)體內(nèi),也包括城鄉(xiāng)之間,比如縣級醫(yī)院與城市醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診服務(wù)規(guī)則、流程和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。OSQ流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

          本文鏈接:改善患者就醫(yī)體驗,國家衛(wèi)健委等七部門推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)http://www.lensthegame.com/show-4-13961-0.html

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