近日，“一女子甲流4天洗完澡后手腳不能動”相關話題沖上熱搜，引發網友關注和熱議。患上甲流后能不能洗澡？還要注意哪些方面？湖南省人民醫院呼吸內科主任、主任醫師蔣永亮表示，患者在恢復期尤其是恢復早期，應根據身體素質，結合病情的嚴重程度來選擇要不要洗澡。
甲流退燒后小伙急著洗澡致肺部感染
據報道，該女子確診甲流4天沒洗澡，幾天前洗了個澡，并打算打掃家里的衛生。突然，女子感到呼吸困難、手腳無力，幾乎不能動彈。回憶當時的情景，她提到“發現僅有的一點力氣拿來洗澡了，喘得不行，手腳都發軟了”“上一秒可能還好好的，下一秒就突然嗓子不舒服”。
網友紛紛發帖感嘆：“我退燒當天洗了澡洗了頭，然后頭痛欲裂，痛了兩天才好”“最近老媽感染甲流，作為家人不可避免也感染了，吃了兩天藥好多了。誰知道昨晚洗個澡，半夜就開始發燒了，渾身上下又冷又痛，感覺整個人都是飄著的”“開始兩天連下床的力氣都沒有，燒得昏昏沉沉，第三天好點才出門買的藥，一禮拜我才洗的澡”“甲流乙流最好都別洗，我去年乙流覺得不發燒了，就洗個澡，洗完又發燒了”……
無獨有偶，20多歲小伙小范因出現反復高熱，體溫最高達40℃，伴有咳嗽、咽痛，到醫院發熱門診就診。經檢測，他被確診甲流，醫生給他開了藥物。當晚，小范服用藥物后就睡了，第二天醒來已經退燒。體溫恢復正常的他，感覺自己又回到元氣滿滿的狀態，第三天他便忍不住洗了個澡。沒想到，洗澡后的當晚，小范又發燒了，咳嗽癥狀也加重。熬不住的他再次來到醫院發熱門診，血常規提示他的白細胞升高，超敏C反應蛋白也遠超正常值，胸部CT檢查提示出現肺部感染。隨后，他接受了抗感染治療，“真沒想到洗個澡洗出這么大的麻煩。”小范懊悔不已。醫生告訴他，藥物治療只是縮短了甲流的病程，很多患者體溫雖然正常了，但免疫力的恢復需要時間，所以不要剛退燒就馬上洗澡，給病毒反撲的機會。如果一定要洗澡，要保持溫暖的洗澡環境，如果不注意保暖，一不小心就中招了。
患了甲流后，到底能不能洗澡？
蔣永亮介紹，甲型流感簡稱“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。本病主要通過飛沫經呼吸道傳播。患者以及隱性感染者為主要傳染源，自發病后5天內均可從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒，傳染期約1周，病初2至3天傳染性最強。
得了甲流后，患者主要表現為突然的高熱，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀，伴有頭痛、肌肉酸痛等全身不適，發熱體溫可達39℃至40℃，有的會發生胃腸道的不適感。
流感大多屬于自限性疾病。對于大多數輕癥感染者來說，通過自行隔離觀察，多休息、多飲水，注意飲食營養均衡，對癥使用退熱、緩解呼吸道癥狀的藥物，很多人的癥狀在3至5天就可以自行緩解。
但高危人群感染后，比如5歲以下的兒童、65歲以上的老年人，伴有基礎疾病或者免疫抑制人群，還有中晚期妊娠的孕婦等，應盡快就醫，在醫生的指導下使用抗病毒藥物。此外，如果病程超過5天，或者出現氣促、呼吸困難、胸悶、胸痛、心慌、極度乏力、反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥，以及嚴重嘔吐、腹瀉、脫水、持續高熱不退等表現，要警惕重癥病例及并發癥，需及時就醫。
“當患者感染甲流病毒以后，熱度已經消退并且全身癥狀好轉，并沒有絕對不可以洗澡的說法，需要具體情況具體對待。門診中，醫生也不會將能不能洗澡作為重點提醒事項交待患者。”蔣永亮表示，甲流恢復期的患者，身體尚未完全恢復，抵抗力較弱，洗澡時，水溫和環境的變化可能導致血管擴張，進而引發一系列不適癥狀。此外，患者在體質虛弱、抵抗力下降的情況下洗澡，如果冷熱溫差變化大，容易出現病情的反復或者其他病原體乘虛而入，導致病情加重。因此，患者在恢復期，尤其是恢復早期，應根據自己的身體素質，結合病情的嚴重程度，選擇要不要洗澡。
當然，如果還在發燒且全身各方面癥狀嚴重，是不建議洗澡的，實在難受可以擦擦身子。熱度消退且全身癥狀好轉后，如果要洗澡，建議在做好保暖措施的前提下(開啟取暖器、空調、地暖等)進行。不過，也要注意溫度不要過高，如果在溫度過高且不透氣的環境下洗澡，容易出現頭暈、暈倒等問題。而且，洗澡時間不宜過長，洗完后及時擦干身體，注意保暖，以免加重病情。
恢復期多休息，避免劇烈運動和過度勞累
“甲流有一定自限性，但容易引起其他并發癥，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等嚴重并發癥。”蔣永亮提醒，患者在恢復期內應多休息，多喝水，遵醫囑按時服藥，避免劇烈運動和過度勞累；同時，密切關注自身身體狀況，一旦出現異常癥狀，應及時就醫，以免延誤治療。
當家庭成員出現甲流患者時，應盡量保持社交距離，戴好口罩，做好個人防護，避免交叉感染。注意個人衛生，勤洗手，房間保持通風，定時清潔。咳嗽時應用干凈的手絹、紙巾遮蓋口鼻，及時清理污染物。
此外，還應掌握幾點有效的預防措施：
勤洗手：外出回家后、接觸公共物品后、打噴嚏、擤鼻涕后、觸摸口腔、鼻、眼睛前后、飯前便后等都應該及時洗手。正確的洗手方式為使用流動水和洗手液、香皂洗手；擦手時使用一次性紙巾或者一次性小毛巾，避免使用公共毛巾；在公共場所洗手時，可使用紙巾墊著關閉水龍頭，避免洗凈的手因接觸水龍頭而造成二次污染。
不扎堆：日常做好防護，減少去人多密集的地方。
強體質：多喝水，保持良好規律的作息，以增強身體抵抗力。隨著天氣變化，做好保暖、及時增減衣服。適當進行戶外運動，保持室內空氣流通、定期清潔消毒等有助于降低患流感的風險。
打疫苗：接種流感疫苗是預防流感的最有效措施之一，尤其是重點人群如老人、孩子、免疫力低下的人群等，要及時接種流感疫苗。（全媒體記者 楊云龍 通訊員 張維夏）
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