肝炎春季更易傳播
王保義教授介紹,春天萬物復蘇,細菌和病毒也漸漸活躍起來,肝炎就是春季最容易傳播的病毒之一。肝炎是廣義的病名,在臨床上肝炎的種類很多,按其病因和臨床表現不同分為:
病毒性肝炎:包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型肝炎等。其中甲型和戊型肝炎主要是經過消化道傳播,多呈爆發或小爆發流行,呈群體發病,除少數病例演變為重癥肝炎(肝壞死)外,大部分病例易治愈。乙型肝炎和丙型肝炎主要是血液傳播或性傳播,多位散發,臨床比較難治,有相當一部分病人會演變成肝硬化和肝癌,是值得人們重視的肝炎。
酒精中毒性肝炎和脂肪肝:主要是由于長期大量飲酒,機體不能正常的代謝而致肝臟發生炎癥,多數通過戒酒和治療得以治愈和控制,但又有部分病人演變成肝硬化。脂肪肝多為酒精肝炎造成的,也有因脂肪攝入過多或脂肪代謝障礙造成的,系統治療可以治愈和穩定。
藥物中毒性肝炎:是因為長期或大量使用某些對肝臟有毒性刺激的藥物而使肝臟發生炎癥,少數病例發生肝壞死,少數病例也可成為慢性,若及時發現及時停藥,適時治療,預后是好的。
自身免疫性肝炎:是原因不明的肝臟實質損害性疾病,以高丙球蛋白血癥和自身抗體陽性為體征,可能和自身免疫失衡有關,預后差異很大,部分病例為慢性化或發生肝硬化。
非肝炎病毒感染的肝炎:如埃可病毒、克薩奇病毒、腸道病毒68-71、風疹病毒等所致的感染,一般病程短,很易治愈。
最好每年做一次定期體檢
王保義教授指出,春季有效預防肝炎,首先要保持健康生活方式,保持充分睡眠,適量運動,增加免疫力。另外,避免多吃油膩、油炸、辛辣食物,應以清淡食物為主,年輕人應該盡量減少在外吃飯的次數,吃飯時,注意飲食衛生。每年一次定期體檢,遵醫囑及時注射疫苗。
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肝炎的治療方法
王教授介紹說,肝炎的治療不盡相同,有的比較簡單,有的比較復雜,主要有以下幾種方法:
酒精中毒性肝炎和脂肪肝的治療:首先須戒酒,用去脂藥,抗纖維化治療,降酶,一般效果都很好。
自身免疫肝炎:糖皮質激素和其他免疫抑制劑部分有較好的效果,但徹底治愈者不多,本病預后差異很大。
甲型肝炎和戊型肝炎的治療:主要是早診斷、早隔離、早休息,給予一般的護肝藥,恢復肝功。但是對那些急重病人應防止進展為肝壞死,要做一些特殊治療,甚至搶救。
乙肝和丙肝的治療:這兩種肝炎的治療比較難,而且治療時間長,沒有特效療法,任何一個單一的方法治療效果都是有限的,必須綜合系統治療。
肝硬化的治療:代償期的治療和肝炎(重度)可用些中藥辨證或護肝治療。但失代償期的治療比較復雜,要抗纖維化、糾正低蛋白血癥、消腹水,恢復肝功。
肝癌的治療:根據病人病情不同,可行換肝手術,肝葉切除,病灶介入等,有的病例只能行內科保守療法,用些有效的藥物或中藥治療。
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