中新經緯3月7日電 (王玉玲)中新經緯7日獲悉，今年全國兩會上，全國政協委員、北京大學腫瘤醫院副院長吳楠關注過期藥品回收處置管理。
吳楠稱，當前，過期藥品已被《國家危險廢物目錄》列為危險廢物，隨意丟棄過期藥品不僅造成藥品資源浪費，處置不當還會造成環境污染，破壞生態環境。
針對過期藥品回收處置管理，吳楠提出幾點建議，一是健全法律法規，建立長效協同機制，包括加快推動過期藥品回收相關法律出臺，建議建立健全過期藥品回收相關法律法規，出臺全國過期藥品回收處理辦法，加強相關政策的指導性與支持性。此外，還要明確責任主體，構筑過期藥品回收聯動平臺，建議確定以政府部門為主體，藥店、社區醫療機構、制藥企業、社會組織或志愿團體等多部門協作的過期藥品回收平臺與工作機制。
二是科學推進回收點設立與維護，強化回收管理。建議對過期藥品回收點輻射范圍進行統計，結合各省市居民區分布，統籌安排過期藥品回收點設立與維護工作，避免“無點可用”“設點難用”情況出現。
三是規范藥企產藥行為，減少過期藥品產生。建議藥品生產企業根據臨床治療需要進行藥品包裝設計，從源頭上降低過期藥品產生的可能。如短期治療用藥設計為藥品含量少的小包裝，基礎病等慢性病治療藥品設計為藥品含量多的大包裝等，既可減少過期藥品產生，又可節省藥品包材等。
四是多途徑強化居民用藥宣傳，提高居民回收過期藥品的主動性。建議通過醫院、藥店、社區、媒體等多種途徑加強對居民安全用藥、合理用藥的宣傳，讓居民了解過期藥品流入非法市場的危害等。
此外，吳楠還關注進一步推進“互聯網+診后管理”的便民惠民舉措。
吳楠分析，國家衛生健康委、國家中醫藥管理局于2023年頒發《關于開展改善就醫感受提升患者體驗主題活動的通知》，明確提出加強診后管理與隨訪。開展診后管理，目的是讓患者“離院不離醫”，確保患者在離開醫院后仍能獲得持續、全面的健康照護。
他提到，現在，中國主要在江蘇、浙江、四川等省份探索開展“互聯網+診后管理”服務，如浙江省人民醫院的中西醫糖尿病肥胖管理模式，通過建立臨床、護理、健康管理等多學科管理團隊，對患者血壓、血糖、體重、飲食運動等多項指標進行線上監測及線下健康指導，使超80%的患者實現了糖尿病臨床緩解等。
但吳楠認為，“互聯網+診后管理”現在仍然存在多方面的問題，具體包括三點，一是政策指導與監管體系亟待完善。現階段各醫療機構在開展“互聯網+診后管理”服務時，缺乏統一的專業技術規范與質控標準體系，導致同病種患者在不同醫療機構的診后管理差異較大。此外，診后管理服務缺少統一的收費價目和定價標準，目前大多由醫院按照特需服務、自主定價，而特需服務在各省開展的政策不一，尚不能實現有需求的醫院能自主開展診后管理收費與定價。
二是區域發展不均衡。一方面，尚未形成診后管理重要性共識。全國開展診后管理的醫療機構數量有限，主要集中在浙江、江蘇等東部省份，服務病種以腫瘤、骨科和產科為主。另一方面是多學科協作機制尚未形成。
三是診后服務人才管理及培養體系有待健全。
吳楠針對進一步發展“互聯網+診后管理”提出建議稱，從全國層面出臺規范診后管理的相關政策法規制度，制定詳細、具體且具有可操作性的技術規范與標準指南，涵蓋診后管理的各個環節和流程，推進醫療機構在診后管理的項目收費、智慧服務等相關政策。
從實施層面，吳楠建議，構建“互聯網+診后管理”多學科協作平臺。建設以患者服務為核心的多途徑智慧診后管理平臺，整合患者全病程的診療數據，建立醫患及多學科之間的暢通溝通渠道；通過患者端小程序和臨床科室端信息管理平臺，開展個性化的健康宣教推送、健康評估、用藥和康復指導、復診提醒等診后服務。
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責任編輯：羅琨 李中元
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