近日,《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年版)》正式公布。其中,新一代高選擇性BTK抑制劑阿可替尼膠囊被納入醫保目錄,本品單藥適用于既往至少接受過一種治療的成人套細胞淋巴瘤(MCL)患者。
近年來,隨著我國人口老齡化程度的持續加深,老年惡性血液病的患病人數也在逐年增加。其中套細胞淋巴瘤(MCL)是一種少見的非霍奇金淋巴瘤(NHL),臨床上通常具有侵襲性,目前尚不可治愈。患者年齡通常在60 歲左右,且確診時80%以上處于疾病晚期(III 期或IV 期)。此外,由于套細胞淋巴瘤(MCL)患者多數為老年人,他們可能同時患有其他基礎疾病,導致難以耐受傳統化療的毒性,另外盡管患者對初始治療敏感,但一線治療后仍有復發可能,且復發率較高。數據顯示,我國MCL患者生存時間10 年以上的僅占8%,常規化療5 年生存率小于30%。
據了解,BTK抑制劑作為治療套細胞淋巴瘤的靶向療法之一,主要通過抑制腫瘤細胞復制和轉移所需的布魯頓酪氨酸激酶(BTK)的活性發揮抗癌作用,已成為MCL 二線及以后治療的首選方案。
據了解,中國臨床腫瘤學會(CSCO)淋巴瘤診療指南(2022)將阿可替尼與其他BTK抑制劑一起列入治療既往至少接受過一種治療的MCL 患者的Ⅰ級推薦;中國抗癌協會(CACA)發布的《套細胞淋巴瘤診斷與治療中國指南(2022年版)》也將包括阿可替尼在內的BTK 抑制劑列入了針對既往至少接受過一種治療的MCL 患者的挽救性治療優選方案推薦。
“由于套細胞淋巴瘤患者多數為老年人,新一代BTK 抑制劑相對現有的治療方案,對靶點選擇性高、副作用少、緩解率高,病人往往更容易接受和堅持長期治療,意味著該方案能帶給患者更好的獲益。此次阿可替尼納入國家醫保目錄,能夠極大減輕患者經濟負擔,從而提高規范治療的可及性和依從性,延長患者高質量生存時間。”北京大學腫瘤醫院淋巴腫瘤內科主任醫師朱軍教授表示。
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